Gracias al apoyo del director general del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste), Pedro Zenteno Santaella, personal médico del Hospital Regional “Elvia Carrillo Puerto” en Mérida, se logró colocar por primera vez un implante valvular aórtico percutáneo (TAVI, por sus siglas en inglés), con lo cual, al iniciarse este tipo de procedimientos, se evita el traslado de pacientes hasta por 20 horas en ambulancia a la Ciudad de México, informó el director del nosocomio, Oliver García Trujillo.
La operación se llevó a cabo con recursos propios y personal adscrito al instituto, sin que asistiera un médico de la Ciudad de México. Este procedimiento ahora forma parte de los servicios integrales que se brindan en el hospital. La última vez que se hizo esta cirugía fue en 2013 y en etapa de entrenamiento, señaló.
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“Como estamos en Mérida, los pacientes que necesitan este implante tienen falla cardíaca o una baja reserva cardíaca, y enviarlos hasta la capital del país por tanto tiempo en vehículo era una exposición y riesgo alto, sumado el tiempo de espera para conseguir espacio en el Centro Médico Nacional ‘20 de Noviembre’ —que en ocasiones llegaba a ser de hasta dos meses— era complicado, pero hoy ya evitamos este proceso y beneficiamos a derechohabientes de Campeche, Chiapas, Quintana Roo, Tabasco y Yucatán.”
Para concretar la prestación de este servicio, explicó que la Dirección Médica del Issste brindó el seguimiento correspondiente para corroborar que el hospital contara con cardiólogos intervencionistas, internistas, anestesiólogos, terapias intensivas especializadas con entrenamiento en rehabilitación cardíaca, entre otros especialistas que se requieren para la cirugía.
“Contamos con un comité específico que valida cada caso, se envía a las oficinas de la Dirección Médica para su autorización; una vez que lo hacen, iniciamos el procedimiento.”
El cardiólogo intervencionista adscrito al Servicio de Cardiología y Hemodinamia del Hospital Regional en Mérida, y encargado de realizar la cirugía, Carlos Ramón Rodas Cáceres, detalló que la operación se hace principalmente a pacientes con cierto grado de riesgo para cirugía de corazón abierto. La beneficiaria fue una paciente de 72 años.
La ventaja es que este procedimiento, comentó, tarda tres días máximo; uno es el de la hospitalización, el día siguiente pasa a terapia intensiva para vigilancia y, si durante las primeras 24 horas no ocurre ninguna eventualidad, se envía a su habitación para después darla de alta y sale caminando, como fue en este caso.
Indicó que adultos mayores de 60 años tienen mayor probabilidad de presentar algún problema degenerativo de la válvula aórtica, con el tiempo se va cerrando y condicionando síntomas como desmayos, dolor o angina de pecho, o fatiga mayor por agitación.
“Cuando el paciente empieza con síntomas es cuando debemos realizar la intervención y no esperar a que llegue una eventualidad mayor, como la muerte.”
Además de la edad, el especialista dijo que existen factores de riesgo como hipertensión, diabetes y obesidad.
Actualmente, existen varios pacientes en lista de espera para realizar TAVI y es una ventaja para ellos que el Hospital Regional “Elvia Carrillo Puerto” sea un centro autorizado para aplicar este procedimiento, con personal altamente capacitado que fortalecerá el servicio médico que brinda el Issste en el sureste, concluyó.